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2023年新農合醫(yī)保報銷流程及比例 最新標準是多少

來源:社保網(wǎng) 時間:2023-09-09 02:00:28


(資料圖)

農村合作醫(yī)療報銷范圍有:急診、搶救的醫(yī)療費用;符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的醫(yī)療費用。新型農村合作醫(yī)療屬于報銷范圍內的醫(yī)療費用由社會保險經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構、藥品經(jīng)營單位直接結算。

而對于不符合農合醫(yī)保報銷范圍的,那么所花費的醫(yī)療費用是需要我們自己承擔的,不能進行報銷。

據(jù)社保網(wǎng)小編了解,農合醫(yī)保報銷比例是根據(jù)就診機構來確定的,不同醫(yī)院所報銷的比例是不一樣的,具體如下:

1、門診報銷比例:村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務站)門診報銷比例為25%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診報銷比例為40%;縣級醫(yī)院門診報銷比例為30%。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院0-300元報銷比例為40%,300元以上報銷比例為55%;縣級醫(yī)院住院0-300元報銷比例為30%,300元以上報銷比例為40%;縣外醫(yī)院住院0-20000元報銷比例為20%,20000元以上報銷比例為35%。

1、慢性病使用農合醫(yī)保報銷:患者需要帶上自己的身份證、特殊慢病證、門診開具的病例證明以及治療所產生的費用發(fā)票到縣新農合經(jīng)辦中心報銷。

2、住院報銷:需要攜帶農合醫(yī)保、本人的有效身份證到醫(yī)院合療科辦理入院審核登記手續(xù),出院后攜帶本人的醫(yī)院開具的證明、結算發(fā)票、治療費用等相關資料到醫(yī)院合療科辦理報銷手續(xù)就可以了。每個地區(qū)的報銷手續(xù)都會有所不同,具體還是以當?shù)氐囊鬄闇省! ?/p>

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