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一、高血壓定義:在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測(cè)量診室血壓，收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。患者既往有高血壓史，目前正在使用降壓藥物，血壓雖然低于140/90mmHg,仍應(yīng)診斷為高血壓。(引自《中國(guó)高血壓防治指南2018年修訂版》)

【資料圖】

二、高血壓患者通過(guò)生活方式調(diào)整和(或)藥物治療，血壓低于140/90mmHg,可以正常接種新冠疫苗。

三、高血壓患者通過(guò)生活方式調(diào)整和(或)藥物治療，收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，但當(dāng)日血壓值收縮壓<160m m Hg且舒張壓<100mmHg，可予以接種。接種后，留觀(guān)區(qū)醫(yī)生需加強(qiáng)觀(guān)察。

四、高血壓患者通過(guò)生活方式調(diào)整和(或)藥物治療，但收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥100mmHg，建議暫緩接種。經(jīng)調(diào)整高血壓治療方案，待血壓控制在收縮壓<160mmHg且舒張壓<100mmHg時(shí)，可以進(jìn)行接種。

拓展信息：

一、三種新冠疫苗的區(qū)別

注意事項(xiàng)：

(一)只打1針的疫苗

1、適宜接種人群：急需接種的人(前往高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)、出國(guó)不方便連續(xù)接種的人)

2、疫苗接種條件嚴(yán)格

(1)有惡性腫瘤、腎病綜合征、艾滋病等免疫功能受損的人，現(xiàn)階段不建議接種。

(2)有糖尿病、精神病、哮喘病、血小板減少癥，及任何凝血功能障礙的人，建議咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生后，謹(jǐn)慎接種。

(二)2針/3針的疫苗

適宜人群：非緊急情況下的人群，免疫功能受損的人群建議優(yōu)先接種

二、與其他疫苗同時(shí)接種

暫不推薦與其他疫苗同時(shí)接種。其他疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔應(yīng)大于14天。當(dāng)因動(dòng)物致傷、外傷等原因需接種狂犬病疫苗、破傷風(fēng)疫苗、免疫球蛋白時(shí)，可不考慮與新冠病毒疫苗的接種間隔。

三、不同疫苗產(chǎn)品替換

現(xiàn)階段建議用同一個(gè)疫苗產(chǎn)品完成接種。如遇疫苗無(wú)法繼續(xù)供應(yīng)、受種者異地接種等特殊情況，無(wú)法用同一個(gè)疫苗產(chǎn)品完成接種時(shí)，可采用相同種類(lèi)的其他生產(chǎn)企業(yè)的疫苗產(chǎn)品完成接種。

四、接種禁忌

(1)對(duì)疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產(chǎn)工藝中使用的物質(zhì)過(guò)敏者，或以前接種同類(lèi)疫苗時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏者;

(2)既往發(fā)生過(guò)疫苗嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者(如急性過(guò)敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等);

(3)患有未控制的癲癇和其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者(如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等);

(4)正在發(fā)熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期，或未控制的嚴(yán)重慢性病患者;

(5)妊娠期婦女。

有些禁忌，比如正在發(fā)熱等是暫時(shí)的，當(dāng)導(dǎo)致禁忌的情況不再存在時(shí)，可以在晚些時(shí)候接種疫苗。

五、發(fā)現(xiàn)、把握接種疫苗的禁忌

在操作實(shí)施的過(guò)程中，如果接種第一劑次疫苗出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，且不能排除是疫苗引起的，則不建議接種第二劑次。要了解疫苗成分，對(duì)疫苗成分既往有過(guò)敏者不能給予接種。

接種時(shí)，受種者要如實(shí)向醫(yī)生報(bào)告身體狀況及疾病史、過(guò)敏史等;接種醫(yī)生將會(huì)詢(xún)問(wèn)受種者的健康狀況及既往過(guò)敏史。

六、接種后注意事項(xiàng)

1、接種后需留觀(guān)半小時(shí)，嚴(yán)重的不良反應(yīng)往往在接種后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)

2、每次打完針都要留觀(guān)

七、不良反應(yīng)的表現(xiàn)

1、接種部位紅腫、硬結(jié)、疼痛等局部反應(yīng)

2、發(fā)燒、乏力、頭痛等

新冠疫苗不良反應(yīng)中的一般反應(yīng)，主要表現(xiàn)為接種部位紅腫、硬結(jié)、疼痛等局部反應(yīng)，發(fā)熱、乏力、頭痛等全身反應(yīng)，是一過(guò)性的、輕微的機(jī)體反應(yīng)，通常不需要治療。新冠病毒疫苗不良反應(yīng)中的異常反應(yīng)，主要是指造成受種者的器官或功能損害的相關(guān)反應(yīng)長(zhǎng)表現(xiàn)為急性嚴(yán)重過(guò)敏性反應(yīng)，極少發(fā)生，需要及時(shí)就診治療。

八、出現(xiàn)不良反應(yīng)做法

1、硬結(jié)：接種24小時(shí)候用熱毛巾熱敷15分鐘

2、紅腫：干凈毛巾冷敷

3、痛癢：保持接種部位清潔于干燥，不抓不撓

4、乏力：好好休息，一般1-2天就會(huì)恢復(fù)

5、發(fā)熱：38.5℃以下多喝水，物力降溫;38.5℃以上在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥。

出現(xiàn)以下這些問(wèn)題，盡快去門(mén)診

1、一般不良反應(yīng)有加重的趨勢(shì)，例如持續(xù)反復(fù)高燒，紅腫嚴(yán)重或化膿等

2、過(guò)敏性皮疹、血管性水腫，蕁麻疹等。

新冠病毒疫苗的異常反應(yīng)，主要有過(guò)敏性皮疹、血管性水腫、急性嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)等，發(fā)生人數(shù)很少且并無(wú)嚴(yán)重后果。