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薛城區(qū)居民醫(yī)保個人繳費財政補助提高至640元/人

來源:齊魯壹點 時間:2023-06-24 03:58:20


(資料圖)

記者 鞏明

6月21日,薛城區(qū)“增進民生福祉,創(chuàng)建滿意薛城”基本醫(yī)療領域第二場新聞發(fā)布會,記者了解到,居民醫(yī)保集中繳費期延長到6月30日,居民醫(yī)保個人繳費財政補助提高至640元/人。

薛城區(qū)醫(yī)保局黨組書記張成寶介紹了有關政策調整和服務優(yōu)化等情況。據(jù)了解,薛城區(qū)將延長2023年度居民醫(yī)保集中繳費期至2023年6月30日,在6月30日之前繳費參保的居民均自2023年1月1日起享受居民醫(yī)保待遇(當年發(fā)生的醫(yī)療費用可以醫(yī)保報銷);在2023年7月1日-11月30日期間繳費參保的,當年待遇享受等待期由原來的3個月縮短為30天(含繳費當月);居民在6月30日前繳納了2023年居民醫(yī)保費,就可以享受2023年一整年的基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助“三重保障”,保障醫(yī)保待遇。

記者了解到,今年薛城區(qū)居民醫(yī)保個人繳費財政補助再提高30元,達到640元/人。每年連續(xù)繳費者,住院報銷比例每年可增加1個百分點(最高增加5%)。

薛城區(qū)職工門診共濟起付標準當年可累計,職工門診共濟保障對納入醫(yī)保報銷的醫(yī)療費用設置一定的年度起付標準、支付比例和最高支付限額。參保人員在一級及以下、二級、三級定點醫(yī)療機構起付標準分別為200元、400元、800元,一個自然年度內,起付標準實行當年累計計算;在職職工的報銷比例分別為70%、60%、50%,退休人員在此基礎上統(tǒng)一提高5%,年度最高支付限額為每人1500元,年終不結轉、不累加到次年度。若醫(yī)保政策范圍內的費用未達到起付標準,此次門診費用不進行報銷,但本次產生的政策范圍內費用可累計進入本年起付標準。

據(jù)記者了解,目前薛城區(qū)已獲批全省首批居民長期護理險試點,相關政策將于近期出臺。參加職工長期護理保險的人員因年老、傷殘、疾病等原因導致生活不能自理,經(jīng)過治療不能康復,連續(xù)臥床30天以上,預期達6個月以上,情況基本穩(wěn)定的,可申請進行失能評定。經(jīng)評定達到一定標準后,可享受長期護理保險待遇。參保人可根據(jù)自身情況選擇醫(yī)療專護、機構護理、居家上門護理和居家自主護理。符合享受長期護理保險待遇條件的參保人員發(fā)生政策范圍內的護理費用,不設起付線,按床日付費,實行最高支付限額,低于限額的,按實際費用據(jù)實結算。

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